关于创伤后遗症(摘录)

绝大多数灾难之幸存者、搜救者及照顾者都会经历一定之压力,这些压力会一般持续数天到数星期,可能造成以下之影响:

·   情绪影响:震惊、恐惧、悲伤、生气、罪恶、羞耻、无力、无助、无望、麻木、空虚、以及丧失快乐及爱之能力

·   认知影响:困惑、犹豫、无法集中注意、记忆力丧失、不想要之回忆、自责

·   身体影响:疲倦、失眠、身体疼痛、身体紧张、心悸、恶心、食欲改变、性欲改变

·   人际影响:无法信任、无法亲密、失控、觉得被拒绝、被放弃、退缩、工作问题、学校问题

地震带来之心理困扰

根据统计,至少有50%的人口会遭受造成心理创伤事件(包括意外、人为疏失、天灾及战争等),而高达67%之幸存者会有持续之心理困扰,幸存者之长期心理困扰包括:创伤后压力症候群、恐慌症、畏惧症、焦虑症、忧郁症、药物或物质滥用。而地震由于带来大量之死亡及伤害、环境及居家之破坏,生活之不便,加上对政府及未来的愤怒、不安,地震之心理影响通常会拖延很久,一般而言,需要12个月才能稳定下来,但地震后之「创伤后压力症候群」却会持续至18个月以上。而统计数据显示,地震后32-60%的成人及26-90%之儿童会有「创伤后压力症候群」

家人可以如何去照顾自己及幸存者

绝大多数灾难之幸存者、搜救者及照顾者都会经历一定之压力,这些压力会一般持续数天到数星期,可能造成以下之影响:

l        持续去了解创伤后压力症候群

参加创伤后压力症候群之课程及演说,阅读相关书籍及录像带

l        鼓励幸存者寻求创伤后压力症候群之专业协助

家人可以鼓励幸存者接受协助,但不是逼迫他去接受;这是一种关怀而不是惩罚

l        寻求家人本身之个人或是家庭咨商

避免本身受到二度之压力,家人本身也需要处理自我之情绪;这也可和幸存者互相鼓励,表示专业协助之重要

l        学习压力及愤怒处理

学习压力及愤怒处理之课程,增进沟通及互相照顾之能力

l        保持及享受良好之生活

联系正向之人际关系、维持创造性之工作、继续学习并享受闲暇生活,这些是走出阴影的必要条件。

协助灾难地区需要之准备

帮助灾难幸存者、家属、及救助者需要一定之特质:要具备完整心理准备、敏感、自信、弹性及常识。以下是一些重要之原则及技巧:

第一:必须是团队合作。

需要尊重配合指挥系统,并且融入基本物质救难系统去帮助幸存者及工作人员。

第二:做最平实之接触及沟通。

聆听而不给建议;询问目前工作以及自己可以帮忙之处;提供舒适之环境如食物、饮料、衣物、防晒物品、杂志报纸、通信工具(纸笔及电话)。

第三:协助“淡化”经验—听他们自己的故事。问对方

“你以前有过这样的经验吗?”

“你目前需要什么的安置环境及其他需要?”

“我可以帮你和什么人联络吗?”

“当这所有事情发生后,你最先想到什么?”

“当这所有事情发生后,你在哪里?”

“这几天你最想做的三件事是什么?”

 

搜救者之调适

大多数之搜救者只会经历正常到轻度之压力,甚至这些搜救行动能够对个人产生成长并加强人际关系。但是由于搜救行动之时间及生命压力,以及工作时间之混乱,也常对很多人员带来重大压力;研究指出有三分之一的搜救人员会有强烈之压力,进而产生焦虑症、忧郁症以及创伤后压力症候群。

搜救者可以依下列建议加强自我照顾:

1.灾难当时

·             工作团队发展「伙伴」系统。

·             工作团队相互鼓励及支持。

·             照顾好自己之身体:要有规律之运动,饮食宜少量多餐。

·             当体力减弱时,要适当休息。

·             和自己之家人及朋友保持联系。

·             当经历情绪之波动时,要慢慢的减轻冲淡。

2.灾难后

·             最好在离开现场25天之内,参加减轻悲伤之团体。

·             向工作伙伴叙说你内心之情绪感受,有时当你伙伴之聆听者。

·             不要使你的愤怒成为人身攻击,你的愤怒通常代表你的挫折、罪恶感及担忧。

·             记得称赞及感激你的伙伴,你们都做了很好的工作。

·             吃好一些,睡好一点。

·             试着让生活恢复正常,花几天慢慢的恢复。

3.返家后

·             恢复睡眠常规。

·             放慢生活步调。

·             了解你会想把你所经历及所努力的告诉别人是很正常的,但是别人也很可能并不想听,他们可能很害怕也不愿再回想起;他们只是很高兴你能回来。

·             你要有心理准备可能会有失望及挫折,外在之世界和现场有很大之差距,不要让轻微之状况困扰你。

·             会有情绪困扰是正常的,它会慢慢减轻而消失。

·             灾难后之每一天都有值得去完成的事物,把日子一天一天的好好生活。

·             寻找内在之价值,你要强化你的价值观以及对你而言是重要的关系。

·             观察及倾听你所重视的人的需求,你会记起对你而言是重要的事物。

·             了解这个经验对你生命之意义,你更可以获得生命之成长而继续你的生命。

 

设立当地之心理健康中心的目标及原则为

·   保护:协助幸存者以及搜救者之安全、隐私、健康以及自尊

·   辅导:帮助回归家园,协助组织自助团体,设立目标

·   联系:协助和支持之家庭、同伴、搜救者建立沟通联系

·   查明:对于问题查明、分类以及解决 l 选择:转介身体、宗教、心理、经济、社会团体帮助

·   修正:利用正式或是非正式之机会对每个人之反应、关注、适应方式以及未来之方向提供正面之建议

 

 

请花3分钟看看以下问题,圈选有或没有,并且交给工作人员

 

有 没有 ——-反复回想到此一灾难事件,包括思想、影像、感受

有 没有 ——-反复梦到到此一灾难事件

有 没有 ——-感觉彷佛灾难再发生,比如感觉再度经历或是有灾难之错觉

有 没有 ——-当有内在或是外在相似之状况时,会造成内在之强烈心理压力

有 没有 ——-当有内在或是外在相似之状况时,会造成身体之反应或不适

有 没有 ——-避免讨论及感受灾难事件

有 没有 ——-避免接触会联想到灾难事件的人、地方及活动

有 没有 ——-无法回想灾难事件之重要事件

有 没有 ——-明显之失去对事物或是环境之兴趣

有 没有 ——-觉得和别人疏远或是格格不入

有 没有 ——-情感麻木,无法去爱、快乐或是维持亲密

有 没有 ——-对未来无法计划

有 没有 ——-无法入眠或半夜醒来

有 没有 ——-无法控制之愤怒

有 没有 ——-无法集中精神

有 没有 ——-记忆力减退

有 没有 ——-过度警觉、易惊慌

 

其他状况:

你的小孩有创伤后压力症候群吗?

有 没有 ——-小孩在游戏中显示和地震有关之主题

有 没有 ——-小孩屡次因噩梦而惊醒

有 没有 ——-小孩会再表现出灾难时之行为

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